יום שני, 27 באפריל 2009

התרשמות כללית ממצבה של חניתה - ד"ר איתן

התרשמות כללית ממצב החולה:

חניתה הגיעה אליי לפני כשלושה ימים.
לפי התרשמות כללית לגבי מצבה, היה נראה כי יש לה דלקת ריאות.
ביקשתי ממנה להשתעל. השיעול היה רעוע וגרם לי לחשוב על כך.

היא סיפרה לי על העובר עליה בזמן האחרון.
נוכחתי לדעת כי היא סובלת מצמרמורת, משיעולים, מכאבים בחזה ובבטן, מקשיי נשימה ומקולות שנשמעים בגין הנשימה.
כאשר סיפרה לי שהקיאה בלילה, הייתי סבור כי יש לה דלקת ריאות.
בדקתי את נשימותיה בעזרת הסטטוסקופ ואכן נשימתה העידה על דלקת ריאות.

למרות זאת לא הייתי בטוח, והבטחתי לה שאבדוק את הבעיה שלה לעומק.
בנוסף נתתי לה מרשם לאנטביוטיקה וקבעתי איתה פגישה נוספת לשבוע הבא.

בברכה, דוקטור איתן.
רופא משפחה.



אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה